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时间:2020-10-28 18:4316:19 来源:未知 点击:
如今,晚婚晚育的人越来越多,随之而来的,是不孕不育的发病率逐年升高。调查发现,我国不孕症的发病率高达10%~15%。不孕不育一定是女方的问题吗?不孕不育就一定要做试管婴儿吗?一次多植入几个胚胎,是不是成功率更高?通过辅助生殖技术出生的宝宝和正常怀孕出生的宝宝有什么不同吗?

不孕不育真正需要做试管婴儿的只有10%

目前,我国不孕症的发病率逐年升高,约为10%~15%,即每100对夫妻中,就有约10对有生育障碍每年接诊的不孕不育夫妇超过1万对,每年做过的移植胚胎的手术接近1.2万例,“这是一个很庞大的数字。”

是不是不孕不育就一定要做试管婴儿呢?并不是!在这些不孕症夫妻中,真正需要用到辅助生殖技术的比例只有10%左右,“不用太焦虑,有一些暂时无法生育的夫妻只要耐心等待就可以直接怀孕,还有一些通过药物治疗或者手术治疗等也可以受孕,真正怀不上需要做试管婴儿的只有10%左右。”

夫妻年龄越小,成功率越高

如果经过等待和治疗还是无法自然受孕,确定只能通过辅助生殖技术生育的,那么就要趁早做试管婴儿。随着试管婴儿技术越来越成熟,目前试管婴儿的成功率也在不断上升,总体来说,夫妻的年龄特别是女方的年龄越小,成功率越高。比如35岁以下的人第一次来做,自身条件好的,只放一个胚胎的成功率可以达到55%~60%,如果放两个胚胎成功率有60%以上。如果患者年龄在35~38岁,成功率可能只有40%;如果40岁以上,成功率可能只有20%多;如果超过45岁,则成功率可能只有5%,“不同年龄段,差别还是蛮大的。“
不孕不育,输卵管原因最常见

门诊中,很多不孕不育夫妻都会问“我们的问题到底出在男方身上,还是女方身上呢?”

       在这方面,我国的健康教育还有待进一步加强,仍然有很多人不明白生育的整个过程,认为生育就是女方的事,不孕不育就是女方出了问题,“实际上生育是男女双方都要参与的一个过程,这个时候不是追究是谁的问题的时候,而是要共同想办法解决问题。”临床调查发现,在我国,不孕不育的原因中,目前排第一位的是输卵管的原因,排第二位的是男性的少弱精症,还有约20%~30%是不明原因的不孕不育,很可能男女双方都有问题。

“我经常跟来就诊的夫妻强调,不孕不育绝对不是哪一个人单方面的问题,夫妻双方是一个共同体,在生育过程中要共同参与进来。”

做试管婴儿有风险吗?宝宝会有问题吗?

       很多女性担心做试管婴儿会有风险,比如会出现腹水、增加患癌几率等。也有夫妻担心,通过辅助生殖技术生育出来的宝宝和正常受孕的宝宝会有不同。目前随着辅助生殖技术的成熟,辅助生殖技术的风险越来越小。

       对于女方来说,卵巢过度刺激综合征是一个比较常见的风险。有些女性因为某种医疗的原因,卵巢会释放一些活性物质,血管的通透性增加了,血液里的水就跑到肚子里去,跑到皮下,造成腹水、胸水等等,但是经过多年的发展,这个风险的发生率已经极大降低了,有经验的生殖中心通过改善医疗方案等,基本很少发生这类事件,但一些不正规的医疗机构还是时有发生。“正因为有风险,所以我建议有生育障碍的夫妇,一定要到正规、合法的医疗机构就诊。在有经验的正规医院里,这个风险是可控的。”。

       至于试管婴儿和正常受孕的宝宝有什么不同:“目前越来越多的研究证实,辅助生殖技术对子代没有太大影响。”试管婴儿的出生缺陷会比正常受孕的宝宝高一些,主要原因是不孕症的夫妻本身遗传缺陷的概率就高,“这个结果是由它的背景原因造成的,而不是技术本身造成的,至少目前的研究没有证明它。但是目前第三代试管婴儿技术的筛查,可以将多种遗传性疾病筛查出来,这也是为了避免对后代造成严重后果而做出的”

安全第一位,最好植入单胚胎

       很多不孕症夫妻为了提高成功率,会主动要求医生多植入几个胚胎。辅助生殖技术应该把安全放在第一位,要看患者的具体情况,结合患者的年龄、胚胎数、胚胎质量来综合考虑。

“从原则上来说,女性的身体是为怀一个小孩做准备的,怀双胎甚至三胎是存在风险的,我们要尽量避免这个风险。放三个胚胎,受孕的成功率是提高了,但是有什么意义呢?能健健康康把孩子生下来母子平安才叫成功,能怀上那不叫成功。
现在晚婚晚育越来越常见,很多人三四十岁才结婚,这也是造成不孕症发病率上升的重要原因。“正确的时间做正确的事,女性的最佳生育年龄是25~30岁,如果有生育打算的,最好在最佳生育期生育,不要等到年龄大了才后悔莫及。

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